【適配人群】
零基礎(chǔ)中醫(yī)愛(ài)好者、家庭康養(yǎng)需求者、養(yǎng)生行業(yè)入門(mén)從業(yè)者、退休人群等,無(wú)中醫(yī)基礎(chǔ)均可報(bào)名。
【課程核心目標(biāo)】
掌握刺絡(luò)放血基礎(chǔ)理論(起源、原理、適應(yīng)癥、禁忌癥),熟悉常用工具(針具、拔罐器、消毒用品)的選擇與使用,能規(guī)范完成 “皮膚消毒、穴位定位、淺刺放血、術(shù)后護(hù)理” 等基礎(chǔ)操作,規(guī)避常見(jiàn)安全風(fēng)險(xiǎn),為進(jìn)階學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。
【課程內(nèi)容】
刺絡(luò)放血基礎(chǔ)理論精講
技術(shù)起源與發(fā)展:梳理刺絡(luò)放血技術(shù)的歷史脈絡(luò)(從《黃帝內(nèi)經(jīng)》“刺絡(luò)者,刺小絡(luò)之血脈也” 到現(xiàn)代臨床應(yīng)用),講解其在中醫(yī)診療體系中的定位(屬于 “外治法” 范疇,核心是 “通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、清熱瀉火”),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究(如改善局部微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫功能),讓學(xué)員理解技術(shù)的科學(xué)依據(jù),避免 “盲目操作” 認(rèn)知。
核心原理與作用機(jī)制:深入講解刺絡(luò)放血的中醫(yī)理論基礎(chǔ)(“通則不痛,痛則不通”“血實(shí)者宜決之”),結(jié)合臨床案例拆解作用機(jī)制:
活血化瘀:通過(guò)放出少量瘀血,改善局部氣血運(yùn)行,適用于 “氣滯血瘀證”(如頸肩腰腿痛、靜脈曲張);
清熱瀉火:通過(guò) “瀉熱” 作用,緩解 “熱證” 癥狀(如咽喉腫痛、痤瘡、高熱);
消腫止痛:通過(guò)減輕局部瘀血腫脹,緩解疼痛(如急性扭傷、關(guān)節(jié)炎腫痛),用 “圖文 + 視頻” 展示 “治療前后對(duì)比案例”(如 “急性踝關(guān)節(jié)扭傷,刺絡(luò)放血后 24 小時(shí)腫脹消退”),讓理論具象化。
適應(yīng)癥與禁忌癥明確:
適應(yīng)癥分類:按 “疼痛類(頸肩腰腿痛、頭痛)、炎癥類(咽喉腫痛、扁桃體炎、乳腺炎)、瘀阻類(靜脈曲張、痤瘡、黃褐斑)、急癥類(高熱、中暑、急性腰扭傷)” 四大類,每類列舉 5-8 個(gè)典型病癥,說(shuō)明 “為何適合刺絡(luò)放血”(如 “痤瘡多因‘熱毒壅滯肌膚’,刺絡(luò)放血可‘瀉熱排毒’”);
禁忌癥與慎用人群:明確 “禁忌”(如凝血功能障礙者、孕婦、月經(jīng)期女性、皮膚感染處、嚴(yán)重心腦血管疾病患者)、“相對(duì)慎用”(如老人、兒童、體質(zhì)虛弱者),結(jié)合 “反面案例”(如 “為凝血功能差的患者操作導(dǎo)致出血不止”)強(qiáng)調(diào)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的重要性,確保學(xué)員建立 “安全第一” 的操作意識(shí)。
常用工具與耗材選擇
針具分類與使用:詳解刺絡(luò)放血常用針具(三棱針、梅花針、毫針、皮膚針)的特點(diǎn)、適用場(chǎng)景:
三棱針:分為 “粗針(直徑 1.2mm,適用于靜脈放血,如大椎穴、委中穴)、細(xì)針(直徑 0.8mm,適用于毛細(xì)血管放血,如面部痤瘡、咽喉腫痛)”,演示 “針具檢查(是否有針尖缺損、針身彎曲)、持針?lè)椒ǎ词扯改笞♂槺?,中指抵住針身中部)”?/p>
梅花針:適用于 “大面積淺表放血(如背部膀胱經(jīng)、下肢靜脈曲張區(qū)域)”,講解 “針具消毒(75% 酒精擦拭針頭)、叩刺力度(輕叩以皮膚微紅為度,重叩以輕微出血為度)”;
輔助工具:拔罐器(玻璃罐、真空罐,用于 “刺后拔罐,促進(jìn)瘀血排出”)、消毒用品(75% 醫(yī)用酒精、碘伏、無(wú)菌棉簽、紗布)、止血用品(無(wú)菌棉球、止血帶,用于 “靜脈放血時(shí)控制出血量”),現(xiàn)場(chǎng)演示 “工具組裝(如真空罐抽氣操作)、耗材有效期檢查(如酒精開(kāi)封后使用不超過(guò) 7 天)”,確保學(xué)員能正確選擇與使用工具。
工具消毒與無(wú)菌操作規(guī)范:刺絡(luò)放血的核心安全要點(diǎn)是 “無(wú)菌”,課程詳細(xì)講解:
針具消毒流程:“清洗(去除針具表面污物)→浸泡(75% 酒精浸泡 30 分鐘,或用 2% 戊二醛浸泡 10 小時(shí))→滅菌(高壓蒸汽滅菌,溫度 121℃、壓力 103.4kPa、時(shí)間 15-30 分鐘,適用于重復(fù)使用針具)→保存(滅菌后放入無(wú)菌盒,使用前取出)”;
操作部位消毒:“先用 75% 酒精棉球擦拭操作部位(直徑不小于 5cm),待酒精揮發(fā)后再操作,避免酒精殘留刺激皮膚”;
操作人員手部消毒:“肥皂流動(dòng)水洗手→75% 酒精擦拭消毒→戴無(wú)菌手套(靜脈放血等深部操作需戴手套)”,現(xiàn)場(chǎng)模擬 “工具消毒→手部消毒→部位消毒” 全流程,學(xué)員分組實(shí)操,老師逐一糾正 “消毒范圍不足、酒精未揮發(fā)即操作” 等誤區(qū)。
基礎(chǔ)操作規(guī)范與實(shí)操訓(xùn)練
穴位定位與選擇:聚焦刺絡(luò)放血 “高頻穴位”(20 個(gè)核心穴位),結(jié)合人體模型與真人演示,詳解定位方法:
頭面部:大椎穴(第 7 頸椎棘突下凹陷中,適用于高熱、頸椎?。⒂√醚ǎ▋擅碱^連線中點(diǎn),適用于頭痛、失眠)、太陽(yáng)穴(眉梢與目外眥之間向后約 1 橫指凹陷處,適用于頭痛、眼部疲勞),強(qiáng)調(diào) “頭面部穴位放血需‘淺刺、少量’,避免損傷顱骨或神經(jīng)”;
軀干四肢:委中穴(腘橫紋中點(diǎn),適用于腰腿痛、下肢靜脈曲張)、血海穴(屈膝,髕骨內(nèi)上緣上 2 寸,適用于痤瘡、濕疹)、阿是穴(痛點(diǎn)處,適用于局部疼痛、扭傷),演示 “簡(jiǎn)便定位法”(如 “委中穴可通過(guò)‘屈膝后找到腘橫紋中點(diǎn)’快速定位”),學(xué)員分組練習(xí) “穴位定位”,老師用 “穴位定位考核表”(定位準(zhǔn)確率、定位時(shí)間)打分,確保每位學(xué)員掌握。
核心操作流程演練:以 “最基礎(chǔ)的‘淺刺放血’(適用于毛細(xì)血管)” 和 “刺后拔罐放血”(適用于靜脈瘀血)為重點(diǎn),拆解操作步驟:
淺刺放血(以痤瘡治療為例):“定位(面部痤瘡紅腫處)→消毒(75% 酒精擦拭)→持針(三棱針細(xì)針,拇食二指持針)→進(jìn)針(針尖與皮膚呈 15° 角,淺刺 0.1-0.2 寸,見(jiàn)少量滲血即可)→止血(無(wú)菌棉球輕壓 1-2 分鐘)→術(shù)后護(hù)理(告知患者 24 小時(shí)內(nèi)避免沾水)”;
刺后拔罐放血(以腰腿痛為例):“定位(腰部阿是穴或委中穴)→消毒→進(jìn)針(三棱針粗針,直刺 0.2-0.3 寸,見(jiàn)少量血液流出)→拔罐(在針刺部位扣上真空罐,留罐 5-10 分鐘,出血量控制在 5-10ml)→起罐(緩慢放氣,避免突然拔下)→止血消毒→術(shù)后觀察(是否有血腫、滲血)”,老師 “分步演示 + 慢動(dòng)作講解”,學(xué)員在 “仿真人體模型”(模擬皮膚、血管質(zhì)感)上練習(xí),每人至少完成 10 次淺刺操作、5 次拔罐放血操作,老師一對(duì)一糾正 “進(jìn)針角度過(guò)大、出血量控制不當(dāng)” 等問(wèn)題。
常見(jiàn)安全問(wèn)題處理:針對(duì)基礎(chǔ)操作中可能出現(xiàn)的問(wèn)題(如出血不止、局部血腫、暈針),講解預(yù)防與處理方法:
出血不止:預(yù)防(操作前詢問(wèn)病史,排除凝血障礙);處理(立即用無(wú)菌紗布按壓 5-10 分鐘,必要時(shí)用止血帶止血,記錄處理過(guò)程);
局部血腫:預(yù)防(進(jìn)針不宜過(guò)深,避免刺傷血管);處理(24 小時(shí)內(nèi)冷敷,24 小時(shí)后熱敷,促進(jìn)血腫吸收);
暈針:預(yù)防(操作前告知學(xué)員放松,避免空腹、疲勞時(shí)操作);處理(立即停止操作,讓患者平臥,頭低腳高,口服溫開(kāi)水,嚴(yán)重時(shí)掐人中、合谷穴),現(xiàn)場(chǎng)模擬 “暈針” 場(chǎng)景,學(xué)員分組練習(xí) “應(yīng)急處理”,確保遇到問(wèn)題能從容應(yīng)對(duì)。
【學(xué)完收獲】
理論認(rèn)知:清晰掌握刺絡(luò)放血的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥,建立 “科學(xué)操作、安全第一” 的技術(shù)認(rèn)知,避免盲目嘗試。
工具使用:能正確選擇刺絡(luò)放血針具、輔助工具,規(guī)范完成工具消毒與無(wú)菌操作,規(guī)避感染風(fēng)險(xiǎn)。
基礎(chǔ)操作:能在仿真模型上規(guī)范完成淺刺放血、刺后拔罐放血等基礎(chǔ)操作,掌握穴位定位、進(jìn)針角度、出血量控制、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),為進(jìn)階學(xué)習(xí)打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
【師資團(tuán)隊(duì)】
李醫(yī)師
康復(fù)治療師,專注 “兒童康復(fù)與老年康復(fù)” 8 年,擅長(zhǎng) “溫和理療技術(shù)(兒童感冒推拿、老人溫和艾灸)”。在教學(xué)中,她注重 “特殊人群操作細(xì)節(jié)”,比如 “教兒童推拿時(shí),會(huì)講解‘如何用玩具分散注意力、手法力度減至成人 1/3’”;“教老人艾灸時(shí),會(huì)示范‘用手背測(cè)試皮膚溫度,避免燙傷’”,她編寫(xiě)的《特殊人群康復(fù)理療操作手冊(cè)》,成為學(xué)員 “臨床實(shí)操的實(shí)用指南”。
趙老師
高級(jí)推拿師,從事中醫(yī)推拿培訓(xùn) 10 年,擅長(zhǎng) “推拿手法標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)”。她將復(fù)雜的推拿手法 “拆解為‘發(fā)力點(diǎn) + 角度 + 頻率’三個(gè)維度”,比如 “推法:發(fā)力點(diǎn)在掌根,角度 45°,頻率每分鐘 60 次”,并通過(guò) “慢動(dòng)作演示 + 學(xué)員分組練習(xí) + 老師逐個(gè)糾正”,讓 “零基礎(chǔ)學(xué)員也能快速掌握標(biāo)準(zhǔn)手法”,她培養(yǎng)的學(xué)員中,60% 在 3 個(gè)月內(nèi)就能獨(dú)立開(kāi)展推拿服務(wù)。
姚醫(yī)師
中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師,從事中藥方劑臨床工作 20 年,曾任三甲醫(yī)院中醫(yī)科副主任,擅長(zhǎng) “慢性病中藥調(diào)理、疑難病癥組方”,累計(jì)開(kāi)具中藥處方 50000 + 張。在教學(xué)中,他善于 “用‘生活化比喻’講解復(fù)雜理論”,比如 “將‘君、臣、佐、使’比作‘軍隊(duì)作戰(zhàn):君藥是主帥,臣藥是副將,佐藥是參謀,使藥是通信兵’”,讓學(xué)員快速理解方劑配伍邏輯;他還會(huì) “分享自己的臨床驗(yàn)方”(如 “調(diào)理糖尿病合并失眠的‘降糖安神方’”),并講解 “驗(yàn)方的組方思路與調(diào)整方法”,幫助學(xué)員 “舉一反三”。
趙醫(yī)師
中醫(yī)婦科專家,專注 “婦科中藥調(diào)理” 15 年,擅長(zhǎng) “月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征、更年期綜合征” 的方劑治療。在教學(xué)中,她會(huì) “結(jié)合女性生理特點(diǎn)” 講解方劑應(yīng)用,比如 “調(diào)理宮寒時(shí),會(huì)說(shuō)明‘經(jīng)期停用活血藥、經(jīng)后加補(bǔ)益藥’”;“治療多囊卵巢綜合征時(shí),會(huì)分享‘分期用藥方案(卵泡期、排卵期、黃體期不同組方)’”,她的課程 “針對(duì)性強(qiáng)、實(shí)用性高”,幫助大量學(xué)員 “掌握婦科中藥調(diào)理的核心技術(shù)”。
【教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)】
現(xiàn)場(chǎng)照片
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